郑康立医师
八、常用方剂及药物的应用
(一) 方剂之应用
1. 乳没四物汤
乳没四物汤为本态性肿瘤的通用方。任何癌症，初发期，西医未介入，或西医副作用已代谢完，或西医已放弃治疗，中医要介入时，病人正气不虚，即可使用此方，通过活血化瘀、清热解毒、淡渗利湿，从而抑制肿瘤细胞的分裂再生及血管新生，清除免疫对抗肿瘤产生之代谢废物，预防肿瘤溶解之代谢异常，纠正恶性肿瘤之高血凝、高血钙、抗利尿激素分泌不适当的体质条件。
2. 黄连解毒汤
黄连解毒汤适用于各种恶性肿瘤之初、中期，如乳腺癌，肺癌，肝癌，胰脏癌，肾上腺癌，卵巢癌，子宫内膜癌，肿瘤性高血糖，脑下垂体肿瘤，真性红血球增多症，血小板增多症…等，病程属快速增长期，或异位激素分泌异常旺盛，或未接受西医之化放疗，或西医化放疗治疗之副作用已代谢完后，或病人肿瘤指数仍异常，但无贫血或低蛋白血症者，病人表现口干舌燥、烦热、焦躁、睡卧不安、脉象弦滑或弦数或细数，皆可以黄连解毒汤为主方，加入活血化瘀、淡渗利湿之剂，或在各方中加入黄连解毒汤，可有效抑制肿瘤新生、肿瘤快速增殖期之发热、肿瘤性内分泌过亢、肿瘤性血球增多、且预防感染。
3. 柴苓汤
柴苓汤为肺、肝、肾之肿瘤首选。柴苓汤适用于肿瘤引起的水蓄，即水肿、淋巴肿、各肿恶性积液。不论是表皮、肌肉、组织间隙、脏器本身、脏器外，脑压高、血管性、眼球内，只要与液体有关，如腹水、尿毒、肋膜积水、心包膜积水、各种水肿、肝的郁血、栓塞，肝硬化的脑病，心肌炎引起积水…等。针对水的问题，急性发炎的水，须加入黄芩、黄连、黄柏，慢性化时舍去黄芩、黄连、黄柏，萎缩期须加干姜、附子、肉桂。以柴苓汤加减治肿瘤，必须加入川七粉、保安万灵丹、育生丸。
以肺有肿瘤为例，不论是原发性或转移性，会产生恶性胸腔积液，导致肋膜、心包膜积水，肺郁血，甚至于细胞栓塞或血栓。病人的气管、食道受粘液及浓痰堵塞，横隔膜无法上升、下降，即令胃口不开，恶心呕吐，饥不能食，此时须优先将水利出，利出之后自然横隔膜放松，呼吸能顺畅，食欲改善，营养供应好，则体力改善，抗病能力增加；所以古时有探吐法，目的是让横隔膜振动，食道气管的粘液能渗出，吐出浓痰，则症状稳定，气管、食道能蠕动，渗出去的血液、淋巴液得以回流，人就会感到舒服不喘促，可以躺得下来。
4. 大柴胡汤
大柴胡汤是用于肝癌，胆管癌，胰脏癌，胃癌，肿瘤性高颅内压、高血压、高血糖，恶性肿瘤导致之神经系统、内分泌系统、免疫系统等紊乱…，诸病证见往来寒热，或实热证，胸胁满胀或硬满实痛，恶心或呕吐，易怒、烦躁、口臭、口苦、小便不利、便秘，舌苔干而黄，脉弦或沉实，而体力尚充实者，皆适用大柴胡汤加减，加重黄芩、黄连、黄柏、大黄，必须通利二便，大便一日2～3次甚至7～8次爲宜。
5. 通经方
通经方对于骨髓、肌肉、肾脏、肺脏的肿瘤，或偏向硬组织的肿瘤，如多发性骨髓瘤、横纹肌肉瘤，或骨髓、荷尔蒙异常亢奋之肿瘤，如骨肉瘤、乳腺癌、子宫内膜癌、摄护腺癌、甲状腺癌、高血脂症…等，通经、破血、活血化瘀，对肿瘤抑制，系通过由抑制骨髓中癌胚干细胞来治疗。
6. 知柏地黄汤
知柏地黄汤适用于骨髓肿瘤、骨髓造血异常性白血病、肾肿瘤、生殖细胞肿瘤、泌尿道肿瘤，凡属阴虚骨蒸劳热之恶性肿瘤适用。
7. 建瓴汤
适用于肾脏癌、脑下垂体肿瘤、甲状腺肿瘤等，凡恶性肿瘤导致异位激素分泌、内分泌过亢、异常兴奋、高血压、高血糖、高泌乳激素血症、高甲状腺素、烦躁、口干舌燥、不能镇静、不能入眠等症。
8. 圣愈汤
圣愈汤适用于手术后的体力恢复，或化放疗引起之贫血、神经损伤、脑缺血缺氧、心脏无力、低蛋白血症，或晚期肿瘤体虚及恶液质适用。
9. 右归饮
右归饮适用于化放疗损伤后遗，以补气补血法效果仍不佳的阶段，或癌症晚期，以苦寒药长期抑制，病人身体状态出现：造血抑制、骨髓干枯、神经损伤、生殖系统萎缩退化、脑萎缩、药物性痴呆退化…等。
10. 补阳还五汤
化放疗后遗之神经损伤、心脏病变、脑萎缩退化、脱髓鞘、贫血、中风；或晚期肿瘤体虚及恶液质适用。
11. 五苓散
肾癌、肺癌、肝癌、脑癌…等引起之恶性积液，化疗引起之肾炎、肾衰竭，脑压高，抗利尿激素分泌不适当，预防肿瘤溶解之肾损伤，凡属水蓄气化失司者。
12. 仙方活命饮
仙方活命饮亦为急性期用方，方中银花须重用，天花粉须重用，赤芍重用，同时加入黄芩、黄连、黄柏、苍朮、茯苓、泽泻。各肿良恶性之无名肿毒。
13. 香砂六君子汤
化放疗引起之脾胃损伤，虚弱，低蛋白血症，贫血，晚期肿瘤恶液质。
14. 补中益气汤
适用于肿瘤外科手术后，病人清醒后，在可以喝水的情况下，立即服用本方，可迅速解除麻醉对脑部及神经的抑制，增加心脏、肾脏的血液灌流，预防感染。以补中益气汤为主方，须加黄芩、木香、元胡，消炎止痛，黄芪须用二两。
15. 小柴胡汤
适用于肺癌，肝癌，淋巴性肿瘤，恶性肿瘤导致之神经系统、内分泌系统、免疫系统等紊乱，症属少阳症之半表半里处方。中医之少阳半表半里，系属如口腔、眼结膜、鼻腔、食道、胃壁、泌尿道等，与外界接触之粘膜、管腔、或血管内皮细胞、或结缔组织等。
16. 保安万灵丹
适用于任何恶性肿瘤，且必用之丹药。用以抑制肿瘤细胞分裂，诱导肿瘤细胞雕亡，消解已形成之肿块，攻伐癌瘤。临床上亦治痈疽，疔毒，湿痰流注，附骨阴疽，发颐，风寒湿痹，鹤膝风，口眼歪斜，半身不遂，气血凝滞周身走痛，步履艰难，偏坠疝气，偏正头痛，破伤风牙关紧闭。
17.育生丸
育生丸之抗肿瘤作用，直接作用在脑，解除脑部受外来的干扰抑制，治癌非只是单独抑制而已，育生丸主要是唤醒脑部异常增生之纠正。
育生丸对于平滑肌、骨胳肌的痉挛疼痛有缓解作用，也有中枢性的镇静作用，亦可收缩血管，降低脑充血。
18.黑神丹
以水蛭、地鳖所组成。破血逐瘀，通络理伤，促进纤维蛋白溶解，抑制肿瘤细胞，治疗症瘕积聚。
19.化毒丸
以斑蝥、守宫、全蝎、蜈蚣所组成。攻毒蚀疮，逐瘀散结，通络解痉，祛风止痛，治疗痈疽肿毒，症瘕积聚。
(二) 引经药之应用
各脏腑的引经报使药物，可治疗各经络及其表里相互连络之肿瘤，促载药物及抗体大量聚集对抗肿瘤。
头部：天麻、吴茱萸、蒿本。鼻腔：麻黄、辛夷、苍耳、白芷、细辛。
喉部：呵子、半夏、桔梗、元参、黄柏。舌头：蒲黄、黄连。
甲状腺：夏枯花、紫苏子。
肺部：麻黄、杏仁、葶苈子、防己。
乳房：栝篓、牛旁子。
胃部：半夏、海螵蛸、山豆根、良姜、薏苡仁。
输胆管、胆囊、胰头：山豆根、良姜、大黄。
肝脏：柴胡、黄芩，少量麻黄(肝肿瘤会横膈膜放松不良，会喘咳、咳血、水蓄)大黄(大黄可减轻门脉压力，避免食道静脉曲张引起吐血或胃口不开。
大肠：白芷、防风、升麻。
膀胱：龙胆草。
泌尿道：黄柏、龙胆草、栀子、蒲黄、莲须(利湿清热，令输尿管肿胀及充血回收快)。
肾肿瘤：栀子、茯苓、泽泻。
子宫卵巢：黄芩、白朮、龙胆草。
骨髓肿瘤：知母、地骨皮、黄柏。
脊椎：粗鹿茸、地龙、麻黄、银杏叶。
淋巴瘤：青蒿、知母、地骨皮。
(三) 开脾胃的用药思想
开脾胃之意为：令营养细胞接受体或人体正常细胞的接受体处于亲和状态。如一道菜吃久了、腻了，胃口不好，同一道菜，将煮法改变，则胃口又好，吸收好。药方也相同，同一方吃久了，要用同形性的方子来变换一下。可加入仙楂、内金等药；或晚期肿瘤恶液质，须以四神、香砂六君子汤、参苓白朮散等，补脾胃顾护正气，改善小肠对营养吸收功能。
中医之开脾胃，除了避免溏便、吸收不良外，尚有如：
山楂：促进胃的酵素新生，增加胃酸分泌；
少量黄芩或大黄、黄连、栀子：增加胆汁分泌。且黄芩、黄连，苦寒健胃，胃粘膜因溃疡而有伤口，芩连可修补溃疡面，消炎退热同时促进粘膜增生。
炒麦芽、谷芽：促进消化腺、胰蛋白酶分泌。
内金：增加胃粘膜吸收，促进胰液分泌。
木香、砂仁：诱导胃及小肠吸收。
干姜、附子：改善胃粘膜萎缩。
四神：胃肠吸收后转化成各种酵素蛋白酶。
白朮、茯苓：增加胃肠细胞增生，可延缓肠子蠕动太快，令营养在肠子停留较久，让小肠吸收敏锐性增加。
莱菔子：抑制胃的组织胺受体过度亢奋，引起的灼热痛。
肿瘤急性发作，西医无效放弃，由中医接手之际，应优先补脾胃。即急性发作，持续恶化，西医药物不起作用，爲中医所谓〝脾虚〞，药物接受不良，不只是肠胃接受的问题，细胞亦须能接受到药物及营养，即：〝细胞也须营养注入即恢复功能〞。以活血药开脾胃：久病必瘀，离子通道及血管通道会堵塞，故开脾胃过程须活血，立意非在化瘀，而是要生新血。
(四) 依肿瘤特性之处方用药
1.乳房肿瘤：以乳没四物汤，加牛蒡子八钱、黄芩、黄连、黄柏、苍朮、茯苓、泽泻，效果最好，其次为括蒌牛蒡子汤加方，也有以丹栀消遥散。
2.乳房肿瘤与子宫内膜异位或癌变，均可以乳没四物汤，加黄芩、黄连、黄柏、苍朮、茯苓、泽泻，因为在经前不断刺激充血，久了郁积成瘀热证。
3.白血球过高：青蒿、知母、地骨皮、黄柏须加重至一两。淋巴球，虎杖加重；嗜中性球，山苎麻根加重。边缘池：骨髓穿刺正常，进入细胞不正常，属血热，丹皮、栀子。原生池、分化池：骨蒸劳热(穿刺无问题)。
4.骨肉瘤：通经方加知母、黄柏、青蒿、地骨皮、黄芩、黄连、地龙、麻黄、粗鹿茸
5.肺癌：柴苓汤加方
6.肝癌：柴苓汤加方
7.多发性骨髓瘤：骨蒸热，知柏地黄丸、或免疫过亢方、或通经方加青蒿、知母、地骨皮，以丹皮、黄柏爲君。
8.骨转移：生杜仲、怀牛膝、粗鹿茸。
9.胰脏癌：乳没四物汤加黄芩、黄连、黄柏、苍朮、茯苓、泽泻、山豆根、良姜、三棱、莪术，注意开胃。
10.硬组织：通经方为主
11.软组织：柴苓汤为主
12.淋巴转移：柴苓汤加青蒿、知母、地骨皮。
13.脊椎转移：麻黄、杜仲
14.其他骨转移：粗鹿茸、知母、黄柏、银杏叶
15.肝、肺转移：柴苓汤
16.大肠癌：槐花、白芷、葛根
17.口腔癌：重用蒲黄
18.嗜铬细胞瘤：知柏地黄汤、建瓴汤
19.肿瘤从表皮往内长：少阳经、表风热
20.少阳热：结缔组织、软组织、腺体、血管
21.神经内分泌肿瘤：阳亢、阳越
22.骨髓内长出的肿瘤：骨蒸劳热