郑康立医师
一、 目前西医肿瘤治法副作用：
(一) 手术：
麻醉抑制免疫体系，切断并干扰了神经、血管、淋巴、经络气的运行，干扰脑神经的内分泌，神经介质与传导的正常运作，心身两方面的创伤→精神与神经内分泌、手术入路的肿瘤产生，…。
(二) 化疗：
血管内壁、心肌内膜、子宫与卵巢、肝肾的伤害，神经与软组织伤害，生长点与生长板、骨膜、上皮细胞、内外分泌腺体的灼伤与抑制细胞生长，骨髓回渗的抑制，形成骨髓空洞或纤维化，抑制与干扰脑、神经、脊髓、肾、肝、脾、肺、胰、胸腺、血管、睪丸、卵巢…的内分泌的促进与代谢的正常功能，痴呆的促发，第二种癌症的新生。
(三)放疗：
细胞的灼伤、水肿、玻璃样沉淀、硬化、缩小、纤维化或萎缩或坏死或失去功能，血管、神经、骨髓、上皮细胞、软组织、骨膜的抑制生长与灼伤，出血、萎缩、沾黏狭窄传导障碍而发生疼痛、幻痛，抑制骨髓回渗形成骨质流失，骨骼空洞症，老化的提早。
(四) 标靶：
腹泻、痤疮、皮疹、脂漏性皮肤炎、甲沟炎、手足症候群（手脚疼痛、发红、肿胀、甚至化脓）、恶心呕吐、血球抑制、高血压、掉发、心律不整、疲倦与虚弱、光敏感、口腔黏膜发炎溃疡。严重药物疹可能危及生命，例如史帝文强生症候群及毒性表皮坏死。
二、中医对西医肿瘤治法副作用的协助：
主方：
1. 小柴胡汤合并圣愈汤，加川七
2.十全大补汤加川七粉、怀或杜牛膝、细鹿茸粉、干姜、天雄、黄柏
3.右归饮加川七、人参粉、鹿茸、干姜、天雄、黄柏
(一) 化疗副作用
1. 低Hb、WBC、PLT、PROTEIN，及WBC DC的比例紊乱的中医药调治法
(1) 低Hb
初期：小柴胡汤合并圣愈汤，加川七、牛膝；
中期：小柴胡汤合并圣愈汤，加川七、牛膝、苍朮、玉桂、干姜、天雄，人参；
或十全大补汤加川七、牛膝、鹿茸、干姜、天雄；
后期：右归饮加川七、人参、鹿茸、干姜、黄柏、苍朮。
(2) PLT偏低：
用酒浸竹七粉、鹿茸、旱连草、菟丝子、淫羊藿、人参、玉桂、附子
(3) WBC. DC紊乱：
Lympho偏高：用虎杖、山苎麻、青黛、知母、黄柏、青蒿；
NEU偏高：山苎麻根；
Lympho偏低：十全大补汤、右归饮加方；
NEU偏低：十全大补汤、右归饮加方、蓖麻子根(由一钱始，最多用到一钱半)；
Blast与young cell偏高：虎杖、知母、粗鹿茸角
(4)Proten偏低：
初期以补脾气为主，如香砂六君子汤加人参、黄芪；
若无效则补脾阳，以香砂六君子汤加人参、黄芪、干姜、附子、肉桂、黄芩；
亦可气血两补，如以八珍汤加黄芪，用人参；
若以上诸法无效，则考虑补肾阳，以右归饮为主方，加人参及开脾胃药；
若补肾阳仍腹水不减，则考虑继续服中药并搭配西医抽腹水；
皆须加强营养，增加血中蛋白浓度。
2. 高SGOT、SGPT、AIK-PT、BUN、CREA、Ammonia、r-GT、AFP、CEA、glucose的中医药调治法：
(1) 高SGOT、SGPT、ALK-PT：
急性期：清热解毒药加入主方中；
缓解期：滋肝肾药加香砂六君子汤或圣愈汤（四物汤）或六味地黄汤；
恶变期：主方三方中，斟酌加入大青叶、板蓝根、干姜、附子、玉桂、何首乌。
(2) 高BUN、Crea、Ammonia：
初期：黄连解毒或香砂六君子汤或五苓散；
中期：香砂六君子汤或十全大补汤
或右归饮加干姜、天雄、玉桂、丁竖朽、忍冬藤、蒲公英或水笔子、黄柏、大黄、川七、人参；
后期：育生五苓散（肾炎方）或育生柴苓东加忍冬藤，如尿不出，配合洗肾。
(3)高Glucose：
于主方中加入生石膏、桑白皮、蒲公英、人参或土芭乐根。
(4) 高r-GT、AFP、CEA、CA12-5、CA19-9、CA15-3、CA72-4、NSE、SCC、CYFRA-21：
宜补阳，于主方三方中加入干姜、天雄、玉桂，可快速下降（此法为有西医化疗介入用的方法）。
(5) 高CCF、ZTT、TTT：
用柔肝养肝血法，滋肝肾药加香砂六君子汤或圣愈汤（四物汤）或六味地黄汤。
3.高β-HCG、T3、T4、PROLACTIN、E2等荷尔蒙，高PSA，高CA125、CA19-9、CA153-3的肿瘤标记的中医药调治法
高B-HCG、FSH、LH、E2用活血化淤兼凉血，加些重镇药物；
高PROLACTIN：用重镇法；
高T3、T4、Tgb、TbG：用重镇加清热解毒、凉血法再加夏枯花。
4. 不正常出血：咳血、擤血、尿血、便血、肤衂、牙衂中医药调治法：
灼伤：用主方之小柴胡汤合并圣愈汤，加川七；血小板偏低：加入竹七或再加鹿茸；灼伤严重出血：再加乳香、没药、艾草；
脱肛便血兼直肠灼伤：用补中益气汤或归芪建中汤，加川七。放血大肠井穴，二、三间，针合谷、尺泽，灸百会。
(二) 放疗初期副作用的中医治疗
1. 淋巴液渗出：
气血两虚兼阳虚，甚至大补阳才能快速改善。
淋巴液的渗出：是因肉牙生长荷尔蒙受灼伤后无法分泌(肉牙生长荷尔蒙)，所以必须大补气血、大补阳，带来上皮细胞生长荷尔蒙刺激肉芽生长，才能愈合。
处方原则：归芪建中汤、十全大补汤、补阳还五汤类，干姜、附子、肉桂慢慢加重至五～八钱，若过程中担心食道灼伤，加重黄芩。人参由三钱加至五钱。
刚开始服大补阳药，流出淋巴液会有尸臭味，肉芽大量生长出来，尸臭味就减轻。
2. 灼伤肋骨
是骨蒸热，通常会黄昏以后发烧，半夜最高，天亮盗汗，白天好一点，整体温度比一般人高。当成骨髓炎、少阳热、骨蒸劳热。
处方原则：若初期已出现盗汗、日晡发热、疲劳倦怠，须马上将青蒿、知母、地骨皮，或黄柏，或牡丹皮、赤芍等能活血、凉血、退骨髓炎的药物加入，否则骨髓会烂腐。此时以青蒿、知母、地骨皮、黄柏为君，除非肿瘤标记很高。
3. 肋膜炎
干性肋膜炎，会日晡发热，胸痛，咳喘，甚至咳血。
处方原则：比照少阳热、骨蒸劳热、肺结核治疗方法，用养阴退热法，沙参、麦冬、元参、生地等，咳血加藕节、侧柏叶，或黄芩、牡丹皮加重，加少量麻黄、杏仁。湿性肋膜炎，黏稠状痰，莱菔子、枳壳、枳实、白芥子、黄芩，化痰退热；水状痰，阳虚或肾阳虚或水泛为痰，若无肋膜积水，以射干麻黄汤、小青龙汤，或香砂六君子汤加麻黄、细辛、五味子、紫苑、款冬、白果。若效果不佳，必须加入干姜、肉桂。若有肋膜积水，为水蓄，以柴苓汤，或葶苈大枣泻肺汤。
4. 肌炎
以补阳还五汤加牡丹皮、栀子、地骨皮、黄连、茯苓、泽泻。
心脏部分，黄连优于黄芩；任何发炎，都会有水肿，尤其是心内膜炎、心肌炎，必加入茯苓、泽泻，可预防心包膜或肋膜积水之喘咳。
5. 淋巴性回流不良
以补阳还五汤加苍朮、茯苓、泽泻、银杏叶。淋巴性回流不良多硬肿，按之不起，必须加入银杏叶至少八钱，方可溶除。
6. 脉管炎
初期，瘀热症，须消炎退热，以小柴胡汤合圣愈汤，加重黄芩，或黄连、黄柏；缓解期则去除清热药，改以补气补血，促肉芽生长；后期脉管萎缩塌陷，属气虚、血虚、兼阳虚，于补气补血方中加入干姜、附子、肉桂，及少量黄芩反制；亦可视局部温度，是热胀或冷冰，是硬或软作为处方参考。
7. 骨折
辐射线至骨折，在原方中加重干姜、附子、黄柏、地骨皮。
若不愈合：属真寒假热，以大补阳加退骨蒸热的药物，因大补阳过程，须预防骨髓发炎。
8. 皮肤灼伤
尤其术后加放疗，须大补阳加补气、补血，且外洒大黄粉，可隔绝病毒、细菌，并形成药膜，令自动脱落，不要再换；若无淋巴分泌，外擦紫云膏即可。
9. 肺的灼伤
肺的灼伤，多靠近淋巴总管；灼伤脊椎脊髓神经，多靠近上腔动脉
自发性气胸，须防肺纤维化，属气阴两虚，以小柴胡汤合圣愈汤，加入天门冬、麦门冬、百合、玄参…等药。
肺纤维化，症状为开口说话便咳血，可改为左归饮加方。
10. 造血不良
骨骼、骨髓不能受到大脑或血液的控制，造血不良，神经传导不良，无法令骨髓能正常回渗，正常造血。
肾脏分泌血球生成荷尔蒙的前素由肺分泌，放射治疗，若波长未控制不好，伤到肺，淋巴总管，靠近上、下腔动、静脉，会导致灼伤、痉挛、狭窄，形成贫血。
处方原则：十全大补汤，或右归饮，或香砂六君子汤，加干姜、附子、肉桂、菟丝子、黄芪、人参、川七、鹿茸、茯苓、泽泻（预防漫肿）